azucena lopez martinez 1 exposicion
HAEMOPHILUS
El
termino deriva del griego haemo(sangre), y philos(amor), por su
afinidad por la sangre.
Las
bacterias del genero haemophilus son bacilos gremnegativos,
capsulados, microaerofilico. Algunos forman capsulas, y otros
desarrollan pilis. Producen colonias pequenas y redondas.
Las
especies que viven en el hombre son:
Haemophilus
influenzae
Haemophilus
aegyptius
Haemophilus
haemolyticus
Haemophilus
ducreyi
Haemophilus
aphrophilus
Haemophilus
parainfluenzae
Haemophilus
paraaphrophilus
Haemophilus
parahaemolyticus
Haemophilus
suis
Haemophilus
gallinarum
Este
genero colonizan la faringe, los bacilos se diseminan a otras areas,
dando lugar a epiglotitis, otitis medidas, neumonitis y meningitis.
La
capsula es el factor mas importante de patogenicidad, esta formada
por
fosforribosil-ribitol
fosfato.
Manisfestaciones
clinicas
Haemophilus
influenzae tipo b produce meningitis en niñ
os y se presenta con fiebre, cefalea, rigidez de nuca, vomito, crisis
convulsivas y otros datos neurologicos. Tambien ocasionan neumonia y
empiema y epiglolaringotraqueobronquitis en lactantes.
Esta
se encuentra en la flora nativa de la nasofaringe, pero se le ha
encontrado provocandon endocarditis en peronas que tienen factores
predisponentes, como protesis valvulares o malformaciones.
Haemophilus
aegyptius produce
conjuntivitis y se observa con mayor ferecuencia en los niños.
Haemophilus
aphrophilus es pate de la flora normal de la boca y faringe, pero en
personas inmunocomprometidas se le ha encontrado en otros tejidos.
Haemophilus
ducreyi
Es
el agente etiologico del chancroide o chancro blando, padecimiento de
transmision sexual.
Produce
ulceras dolorosas, facilmente sangrantes al contacto y de
consistencia blanda. Los ganglios inguinales se ven crecidos y son
dolorosas.
tratamiento
Las
grogas de eleccion para el tratamiento de estas infecciones son el
cloranfenicol, la ampicilina, la amoxicilina, amoxicilina con acido
clavulanico, cefalosporinas, macrolidos
prevencion
1)
vacuna PRP-D, con material capsular conjugado con el toxoide
difterico
2)
vacuna HbOC, PRP conjugado con CRM (fragmento de la toxina difterica)
3)
vacuna PRP-OMP,PRP conjugado con proteina de membrana externa de
neisseria meningitidis.
BORDETELLA
El
genero bordetella tiene varias especies:Bordetella pertussis es el
agente etiologico de la tos ferrina.
bordetella
parapertussis que produce un padecimiento similar pero de menor
intensidad y poco frecuente.
bordetella
bronchiseptica en algunos animales como el perro, el gato y los
conejos, y es raro encontrarlo en humanos.
Caracteristicas
generales:
Cocobacilos
0.3
a 0.5 por 0.5 a 1.5 micras
Gramnegativos
Aerobios
y
anaeribios facultativos
Inmoviles
Capsulados
en la fase I
Coloracion
bipolar (granulos metacromaticos)
No
tienen flagelos (solo bordetella
Bronchiseptica)
Tienen
fimbrias
No
forman esporas
patogenia
Los
bacilos penetran por las vias aereas superiores y se instalan en la
nasoferinge, dando lugar al cuadro catarral. Despues desciende ala
traquea y los bronquios, donde colonizan la mucosa y producen
necrosis de la celula ciliadas del epitelio, lo cual explica la
intensidad de la tos y, finalmente, invade los pulmones provocando
una neumonitis intersticial.
MICOBACTERIAS
Micobacterias:
familia mycobacteriaceae, caracterizada por contener acidos micolicos
en su pared. La mayoria de las especies son de crecimiento lento y
pueden formar un pigmento de color amarillo, son bacilos aerobios,
presentan acido resistencia.
La
familia mycobacteriaceae incluye el genero mycobacterium con 50
especie,micobacterium tuberculosis,mycobacterium leprae,mycobacterium
bivis.
Patogenia:
se inhalan los bacilos, que llegan alos bronquios y alveolos, se
multiplican entran alos macrofagos, donde se multiplican y sobreviven
gracias al factor cordon, destruyen a los macrofagos infectafos y se
libera al espacio extracelular, donde nuevamente son fagocitados, y
se diseminana los linfaticos a ganglios mediastinales e hiliares.
Caracteristicas
generales:
Cocobacilos
0.3
a 0.5 por 0.5 a 1.5 micras
Gramnegativos
Aerobios
y
anaeribios facultativos
Inmoviles
Capsulados
en la fase I
Coloracion
bipolar (granulos metacromaticos)
No
tienen flagelos (solo bordetella
Bronchiseptica)
Tienen
fimbrias
No
forman esporas
patogenia:
Los bacilos penetran por las vias aereas superiores y se instalan en
la nasoferinge, dando lugar al cuadro catarral. Despues desciende ala
traquea y los bronquios, donde colonizan la mucosa y producen
necrosis de la celula ciliadas del epitelio, lo cual explica la
intensidad de la tos y, finalmente, invade los pulmones provocando
una neumonitis intersticial.
La
clasificacion de runyon es de gran utilidad para llevar a cabo la
identificacion de las especies:
Grupo
O:de crecimiento lento:mycobacterium tuberculosis, mycobacterium
africanum, mycobacterium bivis, mycobacterium ulcerans.
Grupo
I:de crecimeinto lento, fotocromogeno: mycobacterium kansasii,
mycobacterium marinum, mycobacterium simiae.
GRUPO
II:de crecimiento lento, escotocromogeno: mycobacterium scrofulaceum,
mycobacterium szulgai, mycobacterium gordonae, mycobacterium
flavescens y mycobacterium xenopi.
GRUPO
III:de crecimento lento no cromogenico:mycobacterium
avium-intracellulare, mycobacterium gastri, mycobacterium terrae,
mycobacterium complex, mycobacterium triviale.
GRUPO
IV:de crecimiento rapido:mycobacterium fortuitum, mycobacterium
cheloine, mycobacterium phlei, mycobacterium smegmatis, mycobacterium
vaccae.
Epidemiologia:
la tuberculosis se encuentra en todo el mundo, con mayor frecuencia
en paise de vias de desarrollo. Los niños
son mas susceptibles que los adultos. La desnutricion es el factor de
mayor importancia en el desarrollo del padecimiento. La infeccion se
adquiere por la inhalacion del bacilo.
Tratamiento:
para el tratamiento de la tiberculosis contamos con varios
antimicrobianos: acido paraminosalicilico (PAS), isoniacida etmbutol,
pirazinamida, rifampicina, aminosalicilato sodico, etionamida,
triacetazona, amikacina, kanamicina, capreomicina, entre otros.
Prevencion:
la nitricion y las condiciones higienicas saludables son factores de
primer orden en la prevencion de este padecimiento.
-inmunizacion
con la vacuna BCG.
Aplicacion
intradermica
No
se presenta el padecimiento en diez años
los jovenes deben aplicarse una dosis de refuerzo.
BACILO
DE LA LEPRA
Nombre
cientifico: mycobacterium leprae; es un bacilo acido-alcohol
resistente, inmovil, sin capsula y sin esporas; que na se ha podido
cultivar in vitro, pero se puede inocular en armadillo, ratones,
ratas y cricetos (hamsteres), en donde se podido calcular el tiempo
de generacion en doce dias.
Lepra:
padecimiento cronico que afecta principalmente las partes mas frias
del cuerpo: piel, mucusas, vias respiratorias superioares, nervios y
organos internos. Se adquiere por la inhalacion del bacilo o por
excoriaciones de la piel.el tiempo de incubacion es de 3 a 5 años.
La
clasificacion de ridley y jopling indica cinco tipos de pacientes
leprosos:
lepra
tuberculoide (TT)
lepra
tuberuloide indetermnada (TI),lepra indeterminada (I)
lepra
lepromatosa indeterminada( LI)
lepra
lepromatosa (LL).
Caracteristica
generales
Bacilos
delgados rectos.
1
a 6 micras por 0.3 a 0.5 de micra
Grampositivos
Acido-alcohol
resistentes
Empalizada
o haces como de paquete de cigarros
Inmoviles
No
esporulan
No
es cultivables
patogenia
Prodece
:
Lesiones
granulomatosa cronica con celulas epitelioides y gigantes , pero sin
caseificacion.
Afinidad
del microorganismo por:
-tejido
cutaneo
-tejido
nervioso
Respuesta
del huesped tipo celular
-lepra
tuberculoide: buena respuesta celular
-lepra
lepromatosa: degiciente respuesta celular.
Infeccion
y transmision
Reservorio-hombre
Fuente
de infeccion
-lesiones
abiertas
-mucosa
nasal
Puerta
de entrada
Mucosa
nasal
Vias
de transmision
-secreciones
respiratorias
Incubacion-tres
a siete años.
epidemiologia
La
infeccion se adquiere de personas a persona por la inhalacion del
bacilo o por escoriaciones de la piel, asi como por vias
transplacentarias. Los niños
son mas susceptibles y los hombres mas que las mujeres. El bacilo a
nivel medio ambiente sobrevive durante semanas o meses en tierra
humeda.
Tratamiento:
Dapsona rifampicina, clofazimina, etionamida y protionamida,
combinado con dos o tres drogas.
Prevencion:
evitar la diseminacion del bacilo a las personas susceptibles que
conviven con el enfermos; inmunizaciones con BCG; quimioprofilaxis
indicada en los familiares que conviven estrechamente con el
paciente.
La
clasificacion de runyon es de gran utilidad para llevar a cabo la
identificacion de las especies:
Grupo
O:de crecimiento lento:mycobacterium tuberculosis, mycobacterium
africanum, mycobacterium bivis, mycobacterium ulcerans.
Grupo
I:de crecimeinto lento, fotocromogeno: mycobacterium kansasii,
mycobacterium marinum, mycobacterium simiae.
GRUPO
II:de crecimiento lento, escotocromogeno: mycobacterium scrofulaceum,
mycobacterium szulgai, mycobacterium gordonae, mycobacterium
flavescens y mycobacterium xenopi.
GRUPO
III:de crecimento lento no cromogenico:mycobacterium
avium-intracellulare, mycobacterium gastri, mycobacterium terrae,
mycobacterium complex, mycobacterium triviale.
GRUPO
IV:de crecimiento rapido:mycobacterium fortuitum, mycobacterium
cheloine, mycobacterium phlei, mycobacterium smegmatis, mycobacterium
vaccae.
Epidemiologia:
la tuberculosis
se encuentra en todo el mundo, con mayor frecuencia en paise de vias
de desarrollo. Los niños
son mas susceptibles que los adultos. La desnutricion es el factor de
mayor importancia en el desarrollo del padecimiento. La infeccion se
adquiere por la inhalacion del bacilo.
Tratamiento:
para el tratamiento de la tiberculosis contamos con varios
antimicrobianos: acido paraminosalicilico (PAS), isoniacida etmbutol,
pirazinamida, rifampicina, aminosalicilato sodico, etionamida,
triacetazona, amikacina, kanamicina, capreomicina, entre otros.
Prevencion:
la nitricion y las condiciones higienicas saludables son factores de
primer orden en la prevencion de este padecimiento.
-inmunizacion
con la vacuna BCG.
Aplicacion
intradermica
No
se presenta el padecimiento en diez años
los jovenes deben aplicarse una dosis de refuerzo.