SARCOCYSTIS
HOMINIS
Sarcocistosis
Agente
etiológico:
Sarcocystis
sui-hominis
Sarcocystis
bovi-hominis
Protozoo coccideo que realiza su ciclo evolutivo en dos mamíferos. Es el más diferente entre los coccideos.
Forma
infectante: quiste tisular en musculatura de vacunos y
cerdos infectados.
Morfología
esporoquistes:
Mide
de 10-15 um de diámetro.
Hábitat:
intestino delgado del ser humano.
Fuente
de infección: carne
infectada con quistes tisulares.
Vía
de infección: oral. Ingestión de carne cruda o mal
cocida.
Hospedero
definitivo: hombre.
Hospedero
intermediario: vacunos y cerdos.
Ciclo
biológico
Este
organismo posee un ciclo heteroxénico
(ciclozoonosis). La fase sexuada o gametogonia se produce cuando el
huésped definitivo ( hombre o cualquier otro carnívoro) ingiere
carne cruda o mal cocida de animales infectados (vacuno o cerdos).
Luego se produce la digestión de la pared de los quistes tisulares
presentes en la musculatura del animal, dejando en libertad los
merozoitos los que penetran el epitelio del tercio proximal del
intestino delgado, ubicándose en la lámina propia. Rápidamente se
diferencia en micro y macro gametos, los que se unen formando el
cigoto. Este
se rodea de una membrana dando origen a
los ooquistes, los cuales tienen la particularidad de esporular
in situ, pierden
su cobertura, liberando su contenido. Los ooquistes (antes de
esporular) presentan dos divisiones nucleares produciendo al
esporular dos estructuras correspondientes a los espoquistes, los que
contienen en su interior cuatro esporozoitos cada uno. Al cabo de
nueves días después de la ingestión de al carne infectada con
Sarcocystis, los carnívoros eliminan, junto con los excrementos, los
ooquistes o más frecuentemente los esporoquistes libres. La
reproducción asexuada o esquizogonia se inicia
cuando los huéspedes intermediarios (cerdos y vacunos) ingieren los
esporoquistes presentes en el suelo y agua. Una vez en el huésped,
los esporozoitos liberados de los esporoquistes, abandonan el
intestino y se dirigen por vía sanguínea a las células
endoteliales de arteriolas y capilares sanguíneas de diversos
órganos, donde se va a reproducir dos generaciones de esquizontes
producto de divisiones asexuadas. Posteriormente los merozoitos
liberados de la segunda generación de esquizontes se multiplican
nuevamente en la sangre y van penetrar el tejido muscular. En este
lugar el protozoo no queda en contacto con el citoplasma de la célula
ya que se separa mediante una vacuola parasitófoga que
posteriormente va a constituir la pared del quiste. A
los 15 días después de la infección de los huéspedes
intermediarios se
observan en las células endoteliales, los merozoitos y esquizontes,
y la esquizogonia puede prolongarse de 1 o 2 meses. El desarrollo de
los quistes en la musculatura se produce al mes después de la
infección y al comienzo los parásitos son inmaduros y tienes una
forma globular (llamados metrocitos). Ellos se multiplican y
posteriormente alrededor de 2 a 3 meses se transforman el los
elementos maduros en forma de plátano (merozoitos y cistozoitos) en
esta etapa los quistes ya pueden infectar a los huéspedes
definitivos, ya que los esquizontes o los metrocitos no son
infectantes.
Síntomas: Generalmente
asintomáticos.
En
casos sintomáticos: síndrome intestinal agudo: inespecífico, corta
duración o auto limitado.
Diagnóstico:
Antecedente
de ingesta de carne cruda o mal cocida.
Hallazgo
del esporoquiste.
Epidemiología:
Cosmopolita,
zoonosis, mayor frecuencia en adultos.
Profilaxis:
Educación
sanitaria, saneamiento ambiental básico, crianza higiénica de
vacuno y cerdo; así como la ingestión de carne de vacuno y cerdo
cocidas.
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